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Protocolo para atender gente en situación de calle
con trastornos mentales

El Gobierno de la ciudad creó un protocolo acorde a todos los requisitos de la Ley de Salud Mental, para poder internar a personas en situación de calle que representen un riesgo para los vecinos.

En los últimos meses aumentó notablemente la cantidad de gente en situación de calle. Muchos duermen en veredas, guardias de hospitales, en los Bancos, en Aeroparque y en los lugares que encuentran un espacio para albergarse. Lo cierto es que varias de esas personas sufren trastornos psiquiátricos y de adicciones y podrían ser peligrosos para los vecinos, por eso, mediante este protocolo se los podrá internar y tratar adecuadamente.

La Ley de Salud Mental, sancionada en 2010, nunca se pudo aplicar bien y hay problemas que hasta ahora nadie pudo o quiso resolver y si bien la Ley Omnibus presentada por Milei, lo tuvo en cuenta, al no ser tratada no se pudo cambiar nada, por eso, la Ciudad de Buenos Aires decidió hacer efectiva la aplicación de la norma.

El Gobierno porteño ha difundido el protocolo para atender a la gente que viva en la calle y pueda representar “un riesgo real e inminente” para los vecinos. Según fuentes de la administración de Jorge Macri, el objetivo que tienen es superar los desafíos que presenta la mencionada ley 26.657, en particular el artículo 20, que estipula una serie de requisitos para que una persona pueda ser internada involuntariamente.

Dicho artículo generó controversia a lo largo de los años y hasta mereció críticas de parte de familias que tienen algún integrante con problemas de salud mental. Argumentan que la norma es engorrosa y pone trabas a la hora de poder internar, sin su voluntad, a un paciente en situación de consumo de sustancias psicoactivas o con algún otro tipo de patología psiquiátrica.

Para determinar si una persona representa realmente un riesgo para los demás, hay un equipo interdisciplinario de los ministerios de Desarrollo Humano y Hábitat, Salud y Seguridad, más el Consejo de Niños, Niñas y Adolescentes, que evaluará cómo proceder en cada caso.

El universo de aplicación será, por ahora, la gente que vive en la calle, bajo condiciones de "vulnerabilidad habitacional", o que por algún motivo se encuentre eventualmente en esa situación y su accionar en la vía pública represente un peligro para ellos mismos o para otros vecinos.

Recientemente, se hizo la presentación del SAME psiquiátrico, con ambulancias especialmente acondicionadas para trasladar a pacientes que padecen algún problema de salud mental.

Ahora, el nuevo protocolo ya finalizado será el guión en el que se basarán los asistentes sociales, la Policía y los profesionales médicos de hospitales públicos para que el objetivo de prevenir situaciones de violencia en la calle se plasme. Es decir, actuar antes de que esas situaciones escalen y terminen en dramas peores.

Concretamente, el protocolo es un paso a paso ("un tubo ordenado", dicen en el entorno de Macri) para que el equipo involucrado sepa qué hacer en cada momento. Por ejemplo, su activación puede ocurrir desde el instante en que un vecino llame al 911 para advertir sobre una situación de estas características.

“El Gobierno porteño puede tomar conocimiento de las personas en situación de vulnerabilidad habitacional a través de los canales telefónicos (107, 108, 147 o 911) o por contacto directo, mediante los equipos del programa Buenos Aires Presente (BAP) o efectivos de la Policía de la Ciudad”, explicaron.

“En cualquiera de los casos, y si la persona presenta indicios de estar cursando un cuadro de padecimiento de salud mental o de consumo problemático, se dará inmediata intervención a la unidad de emergencia en Salud Mental del SAME”.

Detallaron que “los móviles están a cargo de emergentólogos capacitados para contener rápidamente a los pacientes en crisis. Estas unidades de traslado están completamente acolchadas por dentro y sin elementos punzantes para que el paciente no pueda lastimarse a sí mismo o a otros”.

Llegado ese punto, el equipo del SAME, si lo considera necesario, “trasladará a la persona a un Hospital de Agudos para la evaluación pertinente por parte del equipo interdisciplinario de salud mental, que le brindará al paciente información en términos claros acerca de su estado de salud, los tratamientos que se propongan, las alternativas terapéuticas y las posibles consecuencias de no tratarse”, explicó Fernán Quirós, ministro de Salud del distrito.

El equipo interdisciplinario podrá disponer la internación involuntaria del paciente “en tanto se determine la existencia de un riesgo cierto e inminente para sí mismo o para terceros, en un plazo que se puede extender hasta 72 horas posteriores al ingreso”. ¿Cuándo finalizaría la internación? “Al momento en que se confirme el cese del riesgo”, respondieron. El Consejo de Niños, Niñas y Adolescentes entraría en escena cuando la persona abordada tenga a cargo o sea un menor de edad.

En caso de disponerse la internación, el destino será cualquiera de los 14 Hospitales Generales de Agudos de adultos de la Ciudad. De esa cantidad de centros de salud, cinco tienen salas de internación psiquiátrica: Durand, Pirovano, Alvarez, Piñero y Rivadavia.

"Este protocolo nos ayuda a dar una mejor respuesta ante situaciones que exceden la intervención social que hacemos desde el BAP. Las herramientas que teníamos hasta hoy no eran suficientes para resolver esta problemática que afecta a 3 millones de argentinos", justificó al ser consultado Gabriel Mraida, ministro de Desarrollo Humano.

Según datos de la Ciudad, actualmente hay 3.500 personas en situación de calle, de las cuales 2.300 duermen en refugios oficiales y 1.200 lo hacen a la intemperie. Según estadísticas brindadas por Desarrollo Humano, “seis de cada diez personas que viven en esas condiciones padecen una situación de salud mental”.

Es el equipo de salud el que decide si hay que internar de forma voluntaria e involuntaria. Si existe riesgo para sí o para terceros hay que internar y no hace falta un juez ni nada que lo ordene. Dentro de las 10 horas el equipo de salud tiene que avisar al juez y al órgano de revisión (un equipo interdisciplinario) para que controlen que esa internación fue bien hecha y corroboren que esa persona no está privada de su libertad”.

Susana Espósito - Noticia publicada el: Miércoles 06/03/24 - Fuente: Clarín - (Cantidad de caracteres: 6295)